在宅（訪問）医療とは？
当病院の医師が、ご自宅や施設において療養を行っている通院が困難な患者様の『かかりつけ医』となり、患者様の同意を得て計画的な医学管理の下に、訪問日を決めて定期的に（月2回～複数回）ご自宅や施設を訪問して診察を行うものです。
「往診」と「訪問診療」の違いとは？
医師の訪問については、訪問診療と往診があります。訪問診療が予定訪問、往診は予定外訪問と考えていただければ結構です。
在宅医療を受けることができる方は？
- 介護や看護を必要とする寝たきり状態の方
- 疾病・傷病のために通院が困難な方
- 退院後、ご自宅で療養生活を送る方
- 疼痛緩和治療を必要とする方
- 癌末期の方でご自宅にて終止を希望される方
上記のようにお困りの方がご自宅でも医療が受けられるよう医師と看護師が定期的に訪問し、診察、お薬の処方、血液検査等を行います。 患者様の診察だけではなく、ご家族様が抱く様々な不安への対応や介護に関する指導・助言を医学的見地から行ってまいります。
その方の必要に応じて、薬剤師、栄養士などの訪問が提供できます。
在宅訪問診療で対応可能なことは？
点滴・胃ろう腸ろう経管栄養・中心静脈栄養・糖尿病等の自己注射・在宅酸素療法・膀胱留置/気管切開カテーテル・疼痛コントロール・床ずれの管理等 上記以外にも対応可能なケースがございますので遠慮なくご相談ください。
在宅訪問診療の頻度や回数は？
患者様の病状により、ご家族や施設スタッフ様と相談しながらスケジュールを決めてゆきます。比較的病状が落ち着いている方は ２回/月（隔週）、不安定な方は1回/週 訪問いたします。定期訪問日以外に病状が悪化した場合や、ご本人やご家族が診察を希望される場合は、２４時間３６５日医師と連絡が通じますので、必要に応じ臨時往診や入院など行う事が可能です。
初回訪問診療までのスケジュールは？
先ずは直接お電話をいただくか、施設スタッフ様や入院・通院先のソーシャルワーカー様（相談員）を通じて連絡をお願いします。 当院の担当者により、面談の日程調整をさせていただきます。その際に訪問診療のシステムや医療費等につきまして事前に詳しくご説明いたします。
面談時には保険証（保険証もしくは後期高齢者保険証、特定疾患・その他公費等の保険証、介護保険証を必ずお持ち下さい。
在宅訪問診療の医療費等はどれくらい？
在宅訪問診療にかかわる医療費は原則保険診療となります。標準的な定期診察・経過観察にて月２回診察した場合は下記のとおりとなります。
| 自宅で療養中の患者様に対して訪問診療を行った場合（月２回の場合） | ||||
| 診療項目 | 点数 | 金額 | １割負担 | ３割負担 |
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在宅患者訪問診療料 （第1週目） |
830点 |
8,300円 | 830円 |
2,490円 |
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在宅患者訪問診療料 （第3週目） |
830点 |
8,300円 | 830円 | 2,490円 |
|
在宅時医学総合管理料 （院外処方せん） |
4,200点 | 42,000円 | 4,200円 | 12,600円 |
| 1ヶ月間 合計 | 5,860円 | 17,580円 | ||
| 備考 |
お薬、採血検査、注射など行った場合は別途医療費が発生します また、介護サービス利用中の方の場合、居宅療養管理料指導料もしくは予防介護療養管理指導料が発生する場合があります。（月に2回 1回あたり290円もしくは580円） |
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| 施設入居にて療養中の患者様に対して訪問診療を行った場合（月２回の場合） | ||||
| 診療項目 | 点数 | 金額 | １割負担 | ３割負担 |
|
在宅患者訪問診療料 （第1週目） |
200点 |
2,000円 | 200円 |
800円 |
|
在宅患者訪問診療料 （第3週目） |
200点 |
2,000円 |
200円 |
800円 |
|
特定施設入居時医学総合管理料 （院外処方せん） |
3,000点 | 30,000円 | 3,000円 |
9,000円 |
| 1ヶ月間 合計 | 3,400円 | 10,600円 | ||
| 備考 |
お薬、採血検査、注射など行った場合は別途医療費が発生します また、介護サービス利用中の方の場合、居宅療養管理料指導料もしくは予防介護療養管理指導料が発生する場合があります。（月に2回 1回あたり290円もしくは580円） |
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※居宅療養管理料指導料もしくは予防介護療養管理指導料とは？
通院が困難な利用者に対して、患者様から同意を得て、医師が利用者の居宅を訪問して行う計画的な医学的管理に基づき、指定居宅介護支援事業者その他の事業者に対する介護サービス計画の策定等に必要な情報提供（利用者の同意を得て行うものに限る。）又は利用者及び家族等対する介護サービスを利用する上での留意点、介護方法等についての指導及び助言を行った場合算定します。 （介護保険内で定められた報酬になるため介護保険で請求させて頂きます。）
支払い方法は？
翌月10日以降にご本人様もしくはご家族様へ請求書をお送りします。
当院窓口にてのお支払いのほか、銀行振込、口座振替（自動引き落とし）にてお支払い下さい。
お問い合わせ先
医療法人 三橋病院
医事課 櫻井・新谷
電話 043-224-8201
